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医师浅谈癫痫发作类型
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文章摘要:癫痫发作的类型,纷繁复杂,临床上医师如果不仔细辩认,都很难发现哪些症状是癫痫病发作。因此,治疗癫痫病最好的医院,都配有美国进口尼高丽长程视频脑电图,一方面通过脑电波形异常的不同,判断发作类型,一方面通过视频观察患者的发作表现,从而进行精确

  癫痫发作的类型,纷繁复杂,临床上医师如果不仔细辩认,都很难发现哪些症状是癫痫病发作。因此,治疗癫痫病最好的医院,都配有美国进口尼高丽长程视频脑电图,一方面通过脑电波形异常的不同,判断发作类型,一方面通过视频观察患者的发作表现,从而进行精确分型。
 
  四川癫痫病专业医院医师们认为:既然癫痫发作,是脑细胞过度活动(放电)而表现出来的临床症状,那么癫痫发作的型态,就要看脑细胞活动不稳定的部位是在哪里而定。如果说脑细胞放电的部位,是在负责支配我们的手脚运动的地方,临床上发作时就会表现出手脚抽搐,即所谓的运动型发作;若放电的部位刚好是负责我们的皮肤感觉,则发作时就会表现出皮肤感觉上的异常;如果发生放电的部位是主管我们的情绪,则发作时就会造成我们情绪上的变化等等。对于这些发作型态,医师一一列出如下:
 
 
 
 
  A.第一大类--局部发作
 
  甲.单纯性局部发作(不合并意识障碍):
 
  1).运动性发作:局部运动发作、扩展运动发作、转身运动发作、姿势运动发作、发音运动发作等。
 
  2).自律神经发作。
 
  3).皮肤感觉性发作。
 
  4).特殊感觉性发作:视觉感觉性发作、听觉感觉性发作、视嗅感觉性发作、味觉感觉性发作、眩晕感觉性发作等。
 
  5).精神性发作:失语性发作、记忆性发作、认知性发作、情感性发作、错觉性发作、幻觉性发作。
 
  乙.复合性局部发作(合并意识障碍):
 
  1).意识障碍发作。
 
  2).意识障碍发作合并自动症:进食性自动症、模仿运动自动症、姿态性运动症、游荡性自动症、口语性自动症。
 
  3).单纯性发作继发意识障碍。
 
  4).单纯性发作继发意识障碍合并自动症。
 
  丙.局部发作继发全面发作(强直抽跃性发作):
 
  1).单纯性局部发作继发全面作。
 
  2).复合性局部发作继发全面作。
 
  3).单纯性局部发作,继发复合性局部发作,再继发全面发作。
 
  B.第二大类--复合性局部发作
 
  甲.原发性全面性发作:
 
  1).强直抽跃性发作﹙一般之大发作﹚。
 
  2).肌跃性发作﹙两侧大范围肌抽跃﹚。
 
  3).失神发作:单纯失神发作﹙即小发作﹚、自动性失神发作、肌跃性失神发作、肌弛性失神发作、肌僵性失神发作、自律神经性失神发作。
 
  4).合并型。
 
  乙.继发性全面性发作。
 
  同A-丙项,只是在发病初期,病人不会体会到局部发作(预感或预兆)、一发生临床少上即呈现意识丧失及全神抽搐(类似原发性全面性发作的“大发作”),经检查及治疗,才发现发作的起源于局部脑部皮质的过度放电,这种现象在分类上,就须重新归类到A-丙项中的局部发作继发全面发作。
 
  C.第三大类--无法分类型。
 
  此项包括一切数据不详、无法分类之发作现象,有可能也包括假性发作或癫痫发作等,须进一步检查以鉴别,是否须要长期服药治疗、或针对造成癫痫发作的脑部病变(如发炎、脑瘤、或血管畸形等)做必要性的治疗

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