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浅谈家族性颞叶癫痫的治疗
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文章摘要:从传统意义上来讲,颞叶癫痫一直被认为是症状性和隐匿性癫痫,譬如由海马硬化、肿瘤、或者先天畸形等颞叶损伤引起。医师表示:但有一种颞叶癫痫,却跟遗传有很大的关系,那就是家族性颞叶癫痫,它是国际抗癫痫联盟最近提出的癫痫综合征。常染色体显性遗传,

  从传统意义上来讲,颞叶癫痫一直被认为是症状性和隐匿性癫痫,譬如由海马硬化、肿瘤、或者先天畸形等颞叶损伤引起。医师表示:但有一种颞叶癫痫,却跟遗传有很大的关系,那就是家族性颞叶癫痫,它是国际抗癫痫联盟最近提出的癫痫综合征。常染色体显性遗传,外显率60%。
 
  医师认为:家族性颞叶癫痫多发生在青少年或成年早期,平均发病年龄为24岁,部分患者有热性惊厥或热性惊厥家族史。临床表现为颞叶起源的部分性发作,以单纯部分性发作居多,也有复杂部分性发作,继发全身性发作,少数表现为全身强直-阵挛性发作的患者,脑电图上也有提示局灶性起源的痫性放电。核磁共振多数无异常,也没有海马硬化,少数患者有轻度脑室扩大,部分患者核磁共振检查,有弥漫性点状T2高信号。连锁分析没有发现其与任何一个颞叶癫痫或热性惊厥已知位点相连锁。
 
  家族性颞叶癫痫通常症状较轻,预后良好。1/6的患者仅有轻症单纯部分性发作,在先证者确诊前,尚不知自己患有癫痫性疾病,发作频繁的患者,通常服用卡马西平或苯妥英可以控制发作,对于个别合并海马硬化的难治性癫痫病例,采用外科手术治疗,效果也很良好。
 
  

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